探讨中西医结合中西医结合实验教学实践与

摘要：生物化学与分子生物学实验是中西医结合专业的一门重要的基础课程，它与理论教学相辅相成。在教学实践中，通过不断探索实验教学方式和考核方式，能有效增强教学效果，提高学生的实践能力和创新能力。
关键词：生物化学与分子生物学；实验教学；中西医结合；中医院校
1671-0568（2012）35-0129-02
中西医结合医学是以现代医学等现代科学知识及手段来继承和发展中医药，中西医学相互补充，取长补短，诊治疾病的医学形式。中西医结合专业的教学既不同于中医专业，也不同于西医专业，学生需要中西兼学，融会贯通，因此，教学应体现中西医结合的理念和特色。生物化学与分子生物学实验作为中西医结合专业学生的基础课程，是为理论教学服务的。通过实验教学，不仅可以巩固和加深学生对理论知识的理解，而且能提高他们分析问题、解决问题的能力，对其今后的学习、工作和科研也会有非常重要的影响。为此，教师应在教学内容、教学方式上下功夫，并通过科学的考核方法来检验。就此，笔者探讨了如何开展针对中西医结合专业生物化学与分子生物学实验的教学。

一、课程特点和教学计划的制定

生物化学与分子生物学是生命科学的前沿学科，其理论和技术已经渗透到医学的各个领域。实验教学中应以能力培养为核心，在切实抓好中西医理论知识学习的基础上，合理设置实验课程，始终把学生实践创新能力的培养放在核心地位，并且将教学实验的项目分为综合性、设计性、研究探索性三个类型。综合性实验培养学生分析问题能力；设计性实验培养学生创新能力；探索性实验培养学生自主能力。

二、教学方式的改革与探索

1. 理论与实验相结合

将生物化学与分子生物学理论知识紧密联系实验，使学生通过实验验证，能巩固理论知识。例如，在做蛋白质定量分析的实验时，将理论课上蛋白质的理化性质中蛋白质的呈色反应和紫外吸收的特性复习一遍，学生就很容易理解双缩脲法、考马斯亮蓝法、紫外吸收法等测定蛋白质浓度的原理。通过比较测定来比较不同测定方法的优缺点，这样比单纯在理论课上灌输知识更加有助于学生对知识的理解和应用。在做核酸体外扩增的实验时，引导学生将理论课上学习的核酸的理化性质和DNA的生物合成应用到体外实验，就是聚合酶链式反应技术（PCR），这样有利于学生对PCR实验原理的理解。在学生掌握其基本操作技术后，如果再介绍一些应用领域如遗传病的产前诊断、致病病原体的检测、癌基因的检测和诊断、亲子关系鉴别及法医物证等，就能让学生体会生物化学与分子生物学实验的奥妙，对理论学习和科研都产生浓厚兴趣。

2. 基础与临床相结合

将生物化学与分子生物学实验的操作及实验意义与临床应用以及医学生未来工作的特殊性紧密联系起来，有利于端正学生的学习态度，提高做实验的兴趣，增强使命感和责任感。例如，在做血糖浓度的测定和肾上腺素、胰岛素对血糖浓度的影响的实验中，教师可结合临床知识，让学生知道什么是正常的血糖浓度，高血糖及糖尿病的最新诊断标准，检测空腹血糖和餐后血糖的依据和意义，影响血糖稳定的因素等。通过实验，巩固学生临床静脉取血的操作技能，如消毒、进针方式、止血等。在做血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的测定时，教师不仅要让学生掌握ALT活性的常用测定方法，而且要使其了解测定ALT活性的临床意义。这种通过基础实验和临床的紧密结合的实验教学方式，能激发学生今后学习西医诊断、西医内科的积极性。

3. 中医与西医相结合

中西医结合专业的学生既要具有中医的理念和思维，又要会应用西医的理论和技术来研究和发展中医药，从而提升中医药在国际的影响力，使其得到广泛认同。因此，在生物化学与分子生物学实验教学中，可开设中药单方/复方对糖脂等代谢疾病的治疗作用这类设计性、研究性实验项目。例如“降糖中药对糖尿病模型小鼠血糖浓度源于：毕业生论文网www.618jyw.com
的影响”、“中药对家兔实验性高脂血症的影响”等。通过实验，不仅使学生了解中药的药效，而且使其巩固前面学到的一些生化指标的测定方法，提高学生动物实验的操作技能。在此基础上，教师可以再引导学生在理论学习的基础上，通过进一步的实验设计，从分子生物学水平上研究中医药治疗疾病的作用机制，培养学生的实验设计能力。

三、考核方式的改革与探索

建立科学的实验考核制度，完善考核指标，由单一的考核方式，变为多元化的考核方式和评价体系，不仅能激发学生的实验兴趣，而且可以全面提高实验教学的质量。[3]

1. 注重实验分析能力

学生的实验分析能力体现在每次的实验报告中。特别是当实验结果不理想时，学生能否科学、客观地分析实验中存在的问题，是否能提出有效地改进方案，都是实验分析能力考核的重要内容。例如，在饱食和饥饿对白鼠肝糖原含量的比较的实验中，不少学生在做班氏试剂与肝糖原水解液的反应时，实验结果并不是理论上所说的呈现砖红色。此时，对实验结果的讨论就考查了学生查阅资料、分析问题的能力。实验分析能力的考核占实验总成绩的50%。

2. 考查实验动手能力

实验操作考核是教师对学生的动手能力的评估，主要考核学生实验操作技能和分析问题、排除故障能力，同时还应把良好的实验习惯作为操作考核的一个重要内容。由于这部分考核以教师的主观判断为主，因此在考核过程中应量化考核标准。例如，在考核学生分光光度计使用的操作时，波长的调节、仪器的校正、样本的测定、数据的记录以及仪器使用结束后的整理等，都可作为评定的依据，各占一定分值，从而使考核成绩客观反映学生的动手能力。实验操作考核占实验总成绩的20%。

3. 考核实验设计能力

实验设计可以体现学生发现问题、提出问题和解决问题的能力。学生通过这一过程，训练了思维能力和创新能力。实验设计能力的考核可根据选题是否科学、有创新；设计方案是否可行、简便；实验记录是否客观、可靠；实验分析是否有依据、有条理等几个方面进行评定。实验设计能力的考核占实验总成绩的30%。
生物化学与分子生物学是中医院校尤其是中西医结合专业学生必修的基础课程，而生物化学与分子生物学实验是整个课程重要的组成部分。只要与时俱进，根据学科发展动向不断改进实验教学内容，探索实验教学新途径，就能在实验教学过程中发掘学生的创新潜能，培养汇通中西的新世纪医学人才。
参考文献：
孙云廷等.中西医结合专业研究型实践教学模式的探讨[J].中西医结合研究，2010，2（2）.
曹中

一、“三性”实验的内涵与特征[J].实验室研究与探索，2003，22（4）.

[3]林伟君.多元化实验考核的实施研究[J].实验室科学，2011，14（2）.