中老年糖尿病患者运动和健康教育综合干涉探讨

目的：探讨社区开展运动干涉和健康教育结合的综合干涉对中老年糖尿病患者的效果,包括提高糖尿病相关知识,改善血糖、血脂、血压及糖尿病的相关危险因素。方法：在天津市王顶堤社区,通过查阅健康档案方式,按WH01999年糖尿病诊断标准选取124名糖尿病患者,并随机分成综合干涉组和对照组,每组62人。综合干涉组实施为期6个月的运动干涉和健康教育相结合的综合干涉措施,对照组不实施任何干涉措施。用SPSSforWindows13.0软件包对两组人群干涉前后的体力活动、血糖、血压、糖尿病相关危险因素及糖尿病知识、态度、行为的变化进行协方差和多元方差分析。结果：1干涉提高体力活动水平。干涉组糖尿病患者经综合干涉后,总体力活动代谢当量(MET)均匀增加了446.01±801.74MET/周,总步行代谢当量均匀增加了375.90±199.72MET/周,二者与干涉前相比在统计学上有明显性差异。2干涉提高糖尿病知识、态度、行为水平。六个月后干涉组患者糖尿病知信行量表得分均匀增加了6.16±3.57分；对照组患者得分均匀增加了2.74±3.36分；二者与干涉前相比差异均存在统计学意义。经协方差分析结果显示,干涉组患者糖尿病知识、态度、行为的变化幅度大于对照组。3干涉改善糖代谢。经过6个月的综合干涉后,干涉组糖尿病患者空腹血糖均匀下降了1.40±2.16mmol/L,餐后血糖均匀下降了1.39±2.99mmol/L,二者与干涉前相比均有统计学意义。4干涉降低糖尿病相关危险因素。干涉后干涉组糖尿病患者的高密度脂蛋白胆固醇升高,低密度脂蛋白胆固醇降低,腰臀比降低,体重指数均匀下降了0.47±0.63kg/m2,收缩压均匀下降9.64±14.01mmHg,这些指标与干涉前相比均有统计学意义。结论：本研究证实,运动干涉和健康教育相结合的综合干涉模式可积极有效控制糖尿病患者病情,预防或延缓糖尿病并发症的发生。以健步行这种方式进行的运动干涉,实在施具有良好的可行性和安全性,适合社区中老年糖尿病患者开展。【关键词】：糖尿病运动干涉健康教育协方差分析多元方差分析
【论文提纲】：中文摘要4-5Abstract5-10缩略语10-11前言11-14研究现状11-12研究目的12-14对象与方法14-211.1研究对象141.1.1研究对象的初步筛查141.1.2纳入标准141.1.3排除标准141.2诊断标准14-151.3综合干涉方案的设计与修订151.4综合干涉方案的实施15-161.4.1运动干涉的实施15-161.4.2健康教育的实施161.5体力活动的调查16-181.5.1体力活动的丈量|教学论文网|17-181.5.2体力活动水平运动量的计算181.6糖尿病知识、态度、行为的调查181.7基本信息的采集及相关检查18-191.7.1一般情况的调查18-191.7.2测定和计算相关身体丈量|教学论文网|指标191.7.3测定生化指标191.8质量控制191.9资料整理和分析19-21结果21-382.1研究对象基本情况212.2运动干涉效果的评价21-272.2.1正态性检验22-232.2.2总步行MET的评价23-242.2.3总中等体力活动MET的评价24-252.2.4总重体力活动MET的评价25-262.2.5总体力活动MET的评价26-272.3糖尿病知识、态度、行为干涉效果的评价27-282.4综合干涉对BMI的影响28-292.5综合干涉对腰臀比(WHR)的影响29-302.6综合干涉对血压的影响30-322.7综合干涉对血糖的影响32-342.8综合干涉对血脂的影响34-362.9多元方差分析结果36-38讨论38-473.1干涉组和对照组的可比性383.2综合干涉过程的评价383.3运动干涉对体力活动的影响38-393.4健康教育对知识、态度、行为的影响39-403.5综合干涉对血糖的影响40-413.6综合干涉对糖尿病相关危险因素的影响41-453.6.1综合干涉对血压的影响42-433.6.2综合干涉对肥胖的影响43-443.6.3综合干涉对血脂的影响44-453.7综合干涉方案的可行性和有效性45-463.8不足之处46-47结论47-48参考文献48-53发表论文和参加科研情况说明53-54附录54-61综述2型糖尿病运动疗法研究进展61-77综述参考文献72-77致谢77