试述乒乓球乒乓球锻炼对儿童多动症影响

更新时间:2024-02-21 点赞:33949 浏览:156407 作者:用户投稿原创标记本站原创

一、问题的提出

儿童多动症(hyperkinetic syhdrome)又称注意缺陷障碍(attentiuoal deficitdisorder),简称ADHD,是与发育不相称的注意力不集中、冲动、多动为特征的行为障碍,是一种根据行为来界定的神经心理疾病,与学校和社会的成功、自我评价等高度相关。ADHD是一种慢性疾病,发病率越来越高,已成为严重影响儿童身心健康的时代病,可能影响患者生活的许多方面,包括学习困难、社交困难、亲子关系紧张等。少年儿童,正处在身心发展与学习的关键阶段,如果由于儿童多动症而影响了学习和发展,对于孩子而言将对其人生产生重大影响。所以,如何对儿童多动症患儿进行治疗和干预这个课题就显得非常重要了,这一课题既是医生的职责,也是我们教育工作者的重要使命。
ADHD的治疗方法主要包括药物治疗、行为治疗、感觉统合训练、脑电生物反馈、平衡仪等多模式的治疗方法。药物治疗是大多数患儿的首选治疗方法,在此基础上辅以其他治疗。药物治疗能够改善ADHD儿童的行为和社会功能,其他治疗可以减少药物的用量。
但是长期的、过多的药物治疗往往会对孩子的成长发育产生不利的影响,那么,除了以上的医学上的治疗方法外,还有没有其他的非药物的治疗方法呢?
笔者(2007年)所作研究表明,中、小强度的乒乓球锻炼对小学生的注意集中性和注意持续性有显著影响,且中等强度的锻炼效果好于小强度的锻炼效果。既然乒乓球锻炼能有效改善少儿的注意集中性和注意的持续性,那么,通过乒乓球锻炼是否也会对儿童注意缺陷多动症的儿童的注意缺陷障碍问题产生重要影响呢?本研究就乒乓球锻炼对注意缺陷为主型儿童多动症的影响展开实验研究,为存在注意缺陷和学习困难的少年儿童改善其不良的注意特征,提供体育锻炼的治疗方法,从而为丰富和发展ADHD的治疗方法提供锻炼心理学的依据。本文从体育教学与锻炼方面着手,对儿童多动症患儿进行体育教学与锻炼的干预,实现体育教学与锻炼对儿童身心发展的影响,从而体现体育教学的价值,这就是我们体育教育工作者肩负的使命。

二、研究方法

1.对象
注意缺陷为主型ADHD儿童24名,年龄在7~12之间,随机将24名儿童平均分成2组,每组12名,1组为实验组,另外1组为控制组,每组均包括男女生在内,被试构成情况见表1。

2.测量工具

本研究采用华东师范大学心理学系陈国鹏等[3](1998)所编制的中小学生注意力测验。该测验经信、效度检验,具有良好的信度和效度,并在全国三个城市进行施测,已建立了全国常模。该测验可测量注意的五个维度,即注意的稳定性、注意的广度、注意的转移、注意的持续性和注意的集中性。针对注意缺陷为主型ADHD儿童的注意缺陷问题,选取注意的持续性和注意的集中性两个注意指标作为主要测量指标进行研究。

3.诊断标准

ADHD诊断主要依据病史和对特殊行为症状的观察和描述。目前推荐的ADHD诊断标准有美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》(第4版)(D-Ⅳ)以及WHO制定的国际疾病和分类第10版(ICD-10)。根据D-Ⅳ诊断标准可将ADHD分为3个临床亚型:注意障碍为主型(在注意障碍9个项目中至少符合6项),多动或冲动型(在多动或冲动项目中至少符合6项);混合型(同时满足上述2个亚型的诊断条件)。本研究被试主要是注意障碍为主型儿童[4]。
注意缺陷症状学诊断标准如下:①在学习、工作或其他活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;②在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;③与他说话时,他常常心不在焉,似听非听;④往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作;⑤常常难以完成有条理的任务或其他活动;⑥不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避;⑦常常丢失学习、活动所必需的东西(如玩具、课本、铅笔等);⑧很容易受外界刺激而分心;⑨在日常活动中常常丢三落四。
多动或冲动症状学诊断标准如下:①常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;②在教室或其他要求坐好的场合,常常擅自离开座位;③常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);④往往不能安静地游戏或参加业余活动;⑤常常一刻不停地活动,仿佛摘自:本科毕业论文范文www.618jyw.com
有个机器在驱动他;⑥常常话多;⑦常常在别人问话未完时即抢着回答;⑧在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场;⑨常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。
根据症状学诊断标准,注意缺陷症状中符合>6项,而多动、冲动症状中符合<6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称,即可诊断为注意缺陷为主型ADHD。

4.实验设计

实验采用随机抽样分组实验设计,将24名被试随机分成2组,每组12人,其中的一组为实验组,另外一组为控制组。控制组的被试只进行常规医学药物治疗,实验组的被试进行药物治疗的同时进行乒乓球锻炼,锻炼强度以中等强度为主。实验的因变量为注意持续性和注意集中性,同时通过D-Ⅳ诊断标准辅助判断ADHD儿童的注意缺陷症状的变化。
实验共进行15周,每周3次,每次70分钟(除去准备活动和结束阶段)。采用前、后测,前测在实验开始前一周进行,后测在锻炼15周后的一周进行,进行团体实测,以保证实测前后的一致性和不同组别的一致性。实验共分两个组,1组为药物加乒乓球锻炼组,即实验组,2组为药物组,即控制组。实验组的被试每周进行3次乒乓球锻炼,控制组被试以自习或阅览图书为主。实验组的乒乓球锻炼由教学经验丰富的教师担任指导,学生以参加乒乓球培训班的形式参与乒乓球锻炼。

三、结果与分析

1.实验前被试分组的同质性检验结果

为了保证被试分组的同质性,在实验前,以控制组被试为参照对象,对实验组的被试进行独立样本T检验,检验结果如表2所示。表2的统计结果显示,各实验组被试在注意的集中性和持续性特征上无显著性差异,可以认为实验各组被试在实验前是同质的。

2.控制组被试实验前后注意特征的变化

表3检验结果表明,在15周的时间里,通过药物治疗的注意缺陷为主型ADHD儿童的注意持续性和注意集中性均有一定改善,但变化并不明显。表明在短期内通过服用常规药物治疗ADHD的效果并不明显,这点符合临床治疗的实际,但长期服用药物势必会对儿童的身心成长发育造成不良影响。

3.实验组被试实验前后注意特征的变化

表4统计结果表明,实验后,实验组被试的注意持续性和注意集中性均有明显的改善,且已达到统计学的显著性。研究结果表明,通过服用药物并加强乒乓球锻炼,对注意缺陷为主型ADHD儿童的注意缺陷症状有显著改善作用,结合表3的研究结果比较表明,在同样服用治疗儿童多动症药物的情况下,坚持乒乓球锻炼的患儿多动症状明显改善,表明乒乓球锻炼对儿童多动症的治疗有明显的影响,乒乓球锻炼可以作为一种辅助治疗方法。

4.实验组被试与对照组被试实验后注意特征的比较

表5统计结果表明,实验后,实验组被试的注意持续性和注意集中性比控制组被试有显著差异,且已达到统计学的显著性。研究结果表明,短期内,服用药物虽然对注意缺陷为主型ADHD儿童的注意缺陷症状有一定影响,但效果并不显著,而在药物治疗的过程中,对患儿加强乒乓球锻炼对其症状却有明显改善,这说摘自:写论文www.618jyw.com
明,参加乒乓球锻炼对注意缺陷为主型ADHD儿童的注意缺陷症状有明显的改善作用。
四、讨论
在实验前后的量表施测过程中,严格按照实验设计的程序进行施测,测验完成后对主试进行了询问,测试过程中没有发生意外事件。笔者参与了教学内容和教学进度的制订,就教学过程中的变量控制问题与老师进行了深刻的探讨。实验过程中,笔者多次走访了教学教师,询问有关教学内容、教学进度等相关问题,他们一致回答能按教学计划和实验程序进行,教学过程中也未发生意外事件。实验前后,就实验组和对照组的被试日常活动情况,对班主任、家长和学生进行了走访了解,未发现异常情况。实验期间,实验组和控制组被试所服治疗儿童多动症的药物相同,对家长进行询问,患儿按照医嘱坚持每天服药,没有出现异常情况。
实验结束后,通过D-Ⅳ诊断标准检查,实验组被试与注意的持续性和集中性相关的注意缺陷症状有明显减少,减少的症状主要有:(1)在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;(2)往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作;(3)不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避。但是控制组患儿在上述三个方面没有明显的改善。在与家长、老师、同学的访谈中了解到,实验组患儿在实验前后的行为表现有明显的改善,但控制组患儿的行为表现改善不明显,这一点得到了广大家长、老师和同学的一致认可。
五、建议
研究结果表明,进行中等强度的乒乓球锻炼能够有效促进儿童多动症患儿的注意集中性和持续性的发展,由此表明,在治疗儿童多动症的过程中,除了常规的治疗方法外,乒乓球锻炼也是有效治疗儿童多动症的重要途径之一,乒乓球锻炼让孩子们在运动中既感受到了快乐,又减轻了病症,可谓一举两得。由于本次研究客观条件的限制,只针对注意缺陷为主型ADHD儿童进行了研究,今后的研究可在更广阔的被试中进行,针对不同类型的ADHD儿童使用不同的锻炼方式加以干预,同时,由于受实验条件的限制,今后的研究可在更长的时间里进行,以考察体育锻炼对儿童多动症的长期影响。
儿童多动症是严重影响患儿学习和生活的重要病症,如何通过科学有效的方法减轻和消除患儿的注意缺陷症状,是我们每一个心理学和医学工作者肩负的使命。在此,也呼吁社会各界人士,多来关心帮助儿童多动症患儿,使他们早日走出儿童多动症的泥潭,真正成为一个健康、活泼、阳光的孩子。
参考文献
宋春兰.儿童注意缺陷多动障碍的研究进展.中国实用神经疾病杂志,2010,13(5).
吴广宏.足球与乒乓球锻炼对小学生注意特征的影响.中国体育科技,2007,43(2).
[3] 陈国鹏,金瑜,等.中小学生注意力测验全国常模制定报告.心理科学,1998(5).
[4] 张纪水.注意缺陷多动障碍的诊断与鉴别.中国社区医师,2010(8).
[5] 张微,宋红艳,等.儿童注意缺陷多动障碍的神经心理缺陷研究进展.实用儿科临床杂志,2010,25(6).
[6] 黄海英.中药治疗儿童多动症研究进展.实用中医药杂志,2010,26(12).
[7] 刘燕.35例儿童多动症心理行为治疗观察.吉林医学,2010,31(22).
[8] 张宏锦.小儿多动症临床表现及护理对策.中外医疗,2010(36).
[9] 王爱华.注意缺陷多动障碍的危险因素及病因.中国社区医师,2010(8).
[10] 王朝晖,贺挥东.注意缺陷多动障碍儿童个性特征分析.中国儿童保健杂志,2010,18(12).
(责任编辑 付一静)
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